IBEDESS: Saúde Suplementar, Soluções para o Brasil

2012-02-01T06:05:00.000-08:00

Pesquisa divulgada pelo Conselho Federal de Medicina, demonstra a distribuição da classe médica no país.
O coordenador do trabalho é o pesquisador Mário Scheffer.
Segundo a proposta para a Sustentabilidade do Sistema de Saúde Brasileiro, produzida pelo IBEDESS, é preciso reduzir as iniquidades sócio-regionais na atenção à saúde, através de uma distribuição mais equitativa do gasto público e de incentivos mais adequados ao gasto privado em saúde, notadamente no que se refere às legislações tributária e trabalhista no setor.

Pesquisa
Proposta IBEDESS

“Retratos da Sociedade Brasileira: Saúde Pública"

2012-01-13T11:38:00.000-08:00

A Confederação Nacionasl da Indústria (CNI) divulgou os resultados da pesquisa “Retratos da Sociedade Brasileira: Saúde Pública”.
Conforme os dados apresentados, 96% dos entrevistados são contrários à criação de impostos para aplicação na área da saúde. 61% dos brasileiros reprovaram o sistema público de saúde e 95% defendem mais investimentos para o setor.
http://www.cni.org.br/portal/data/pages/FF80808134CE96AF0134D240A794580A.htm#Conteudo

BOAS FESTAS!

2011-12-19T10:52:00.001-08:00

O setor de comunicação do IBEDESS estará de férias de 21 de dezembro a 10 de janeiro.

Todas as notícias do setor de saúde estarão atualizadas e disponíveis em nosso site: www.ibedess.org.br Notícias - Setor Saúde.

CODECOM

2011-10-18T05:19:00.000-07:00

O IBEDESS foi convidado pela Secretaria Municipal Adjunta de Desenvolvimento Econômico, responsável pelo Conselho Municipal de Desenvolvimento Econômico de Belo Horizonte (CODECOM), para apresentar a proposta de trabalho da Câmara Técnica de Saúde e Biotecnologia.
Durante a reunião, que contou com a presença do prefeito de Belo Horizonte, Márcio Lacerda, do Secretário de Desenvolvimento, Marcelo Faulhaber, e do Secretário Adjunto, Rafael Andrade, o presidente do IBEDESS, Virgílio Baião Carneiro, falou da importância do setor de saúde para a economia da capital mineira e RMBH, destacando o Turismo de Saúde e a proposta de sustentabilidade elaborada pelo Instituto.
Segundo Virgílio, o objetivo geral é desenvolver a cadeia produtiva de saúde e biotecnologia de BH e entorno, visando melhorar saúde, trabalho, emprego e renda da população.

No dia 7/10 foi apresentado, em encontro na Secretaria Municipal de Planejamento, Orçamento e Informação, os resultados do diagnóstico do setor saúde realizado pela Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas Administrativas e Contábeis de Minas Gerais - IPEAD.
A Câmara Técnica de Saúde e Biotecnologia se reune novamente no dia 20/10.

2011-08-12T11:21:00.000-07:00

O médico, consultor da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Cesar Abicalaffe, apresentou, em palestra realizada em Belo Horizonte, dia 9 de agosto, novidades sobre o tema: "O uso da avaliação de desempenho e do pagamento por performance como estratégia de gestão".
Conheça a proposta.

Foto: Virgílio Baião Carneiro, Cesar Abicalaffe e Carlos Eduardo Ferreira

IBEDESS 2011

2011-01-31T07:04:00.000-08:00

A nova Diretoria do IBEDESS iniciou suas atividades e propõe uma ampla agenda para 2011.
Entre os trabalhos previstos:
-Incremento das ações em parceria com o setor público, incluindo a participação no Colegiado Metropolitano e no Conselho de Desenvolvimento Econômico (CODECOM);
- Projeto Turismo de Saúde;
- Produção de um anuário sobre o setor de saúde brasileiro;
- Ampliação do programa de gestão na graduação médica;
- Realização e presença em eventos relevantes do setor para discussão de temas como judicialização, incorporação tecnológica, modelos assistenciais e experiências internacionais, ampliando os debates e a participação de representantes de toda a cadeia produtiva.

Em 2011 participe conosco!

2010-12-13T06:50:00.001-08:00

O IBEDESS deseja a todos um 2011 de muitas conquistas e realizações. Neste momento de mudanças, o Instituto estabelece uma importante agenda de atividades, que inclui participação em eventos e ações dos setores público e privado, envolvendo toda a cadeia produtiva do setor de saúde.
Informamos que haverá férias coletivas de 15 de dezembro a 15 de janeiro, mas as notícias atualizadas serão publicadas diariamnete no clipping do IBEDESS, disponivel no site http://www.ibedess.org.br/
Neste Blog vc pode sugerir temas a serem abordados no próximo ano.
Artigos e agenda de eventos para divulgação podem ser encaminhados para: comunicacao@ibedess.org.br.

BOAS FESTAS!

Presidente da ANS apresenta ao IBEDESS as prioridades da Agência para 2011

2010-11-05T11:19:00.000-07:00

O presidente da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Maurício Ceschin, esteve em Belo Horizonte, dia 26 de outubro, a convite do IBEDESS, para ministrar a palestra "A Sustentabilidade do Sistema de Saúde Suplementar".
Ceschin apresentou os nove eixos temáticos prioritários para a ANS em 2011.
São eles: modelo de financiamento do setor, garantia de acesso e qualidade assistencial, modelo de pagamento a prestadores, assistência farmacêutica, incentivo à concorrência, acesso à informação, contratos antigos, integração da saúde suplementar com o SUS e assistência ao idoso. Este último merecerá uma atenção especial da Agência, uma vez que, em 10 anos, o número de pessoas com mais de 60 anos duplicará, exigindo mudanças na forma como se dá o modelo de financiamento relacionado à faixa etária. A ANS também vai ampliar o diálogo com as pequenas e médias operadoras e estudar a questão da assistência farmacêutica. Segundo Ceschin, grande parte dos usuários não termina o tratamento por não ter acesso ao medicamento.
Na oportunidade, Virgílio Baião Carneiro, presidente do IBEDESS, apresentou a proposta do Instituto para a sustentabilidade do Sistema de Saúde Brasileiro.

Foto: Fernando Lutterbach

IBEDESS Apresenta Proposta para a Sustentabilidade do Setor de Saúde

2010-09-16T09:44:00.000-07:00

Depois de apresentar aos candidatos à Presidência da República, através dos respectivos representantes indicados, a Proposta para Sustentabilidade do Sistema de Saúde Brasileiro, o IBEDESS se reuniu com os representantes dos candidatos ao Governo de Minas Gerais. O documento foi adequado ao papel tático desempenhado por este nível de Governo, destacando entre as sugestões:

- O planejamento dos sistemas municipais e microregionais deveria ser global. A execução das ações de saúde planejadas poderia ser publica ou privada;
- O sistema suplementar de saúde tem bom espaço para crescer, principalmente no interior do Estado, contribuindo para a sustentabilidade dos hospitais;
- Busca de novas fontes de recursos para o Sistema (não só o público);
- Apoio de entidades como o SESI na implantação de projetos como o do CEREST (SESMT multipatrocinado);
- Implantação de uma central de absorção de tecnologia (Governo Estadual, Municipal e IBEDESS) como referência para os setores público e privado;
- Criação, em parceria com o Ministério Público, de uma assessoria de saúde para o judiciário;
- Melhoria e profissionalização do sistema de gestão de saúde no Estado com apoio da Fundação João Pinheiro e ESMG e criação de PPP’s;
- Inorporação da saúde do trabalhador como prioridade na política de saúde do Estado, nas Gerências Regionais;
- Desenvolvimento da área industrial da FUNED (medicamentos, laboratório, soros, etc);
- Ação para aproveitamento das oportunidades de fixação, em Minas Gerais, de um parque industrial na área de medicamentos, biotecnologia, materiais médicos e laboratórios;
- Investimento na estruturação do sistema integrado de saúde da região metropolitana com vistas à copa do mundo.

O documento oficial desenvolvido pelo IBEDESS está à disposição dos interessados e pode ser solicitado pelo e-mail: comunicacao@ibedess.org.br

Médicos, Hospitais e Operadoras Propõem Mudanças para a Sustentabilidade do Sistema de Saúde Brasileiro

2010-06-23T06:29:00.001-07:00

Wagner Neder Issa, presidente da Associação de Hospitais de Minas Gerais (AHMG); Lincoln Lopes Ferreira, Diretor da Associação Médica de Minas Gerais (AMMG); Carlos Eduardo Ferreira, presidente do IBEDESS, Ricardo Guimaraes, presidente do Hospital de Olhos de Minas Gerais e Cesar Vieira, consultor do IBEDESS, na Hospitalar 2010, onde a proposta foi apresentada.

Representantes das instituições de saúde que compõem o IBEDESS prepararam uma ampla proposta para evitar o colapso do setor de saúde no país. O documento, entregue ao ministro da saúde, José Gomes temporão, na cerimônia de abertura da Hospitalar 2010, em SP, será também discutido com empresários e com os candidatos à presidência e governos estaduais.

O questionamento inicial trata do comprometedor vazio legal na definição dos papéis da assistência pública e privada. Embora o total dos gastos com serviços de saúde financiados por fontes privadas corresponda a 51% dos gastos brasileiros, o Sistema de Saúde Suplementar não é contemplado pela Constituição Federal. Segundo o IBEDESS, é necessária uma divisão clara de funções, padronizando procedimentos, condutas e buscando um novo modelo assistencial que tenha seu foco no atendimento às necessidades de saúde com qualidade e não ao financiamento do consumo.

O estudo aborda também questões como a incorporação não planejada de novas tecnologias, o consumo não regulado de materiais e medicamentos, o modelo remuneratório, a formação e a qualificação dos profissionais da saúde, a dispersão das responsabilidades regulatórias e a iniqüidade nas formas como é arrecadado e distribuído o financiamento do sistema de saúde, além de muita ineficiência na sua gestão.

Entre os fatores citados, é proeminente a incorporação de novas tecnologias e o consumo não regulado de materiais e medicamentos, que alteram significativamente os custos para o usuário final. Em uma conta hospitalar, o gasto com medicamentos e outros materiais passou de 11,5% a 43,3% do valor total de atendimento, no período de 30 anos. (A incorporação de novas tecnologias e o consumo de medicamentos e outros insumos correspondem, segundo o IBGE, a R$38,8 bilhões, 37,6%, dos R$103,2 bilhões dedicados pelas famílias ao consumo de serviços de saúde, além de representar 43,3% do total gasto no atendimento hospitalar).

A judicialização da saúde é também um tema de grande preocupação para o setor. Para a população, que enfrenta a disparidade na distribuição dos recursos humanos e financeiros e conseqüente diferença nos níveis de cobertura e na qualidade dos serviços prestados, resta recorrer ao poder judiciário. No entanto, essa ação para obter serviços, medicamentos ou produtos impactam na prestação de outros serviços, afetando um número bem maior de beneficiários que aqueles eventualmente atendidos pelos mandatos judiciais

Entre as propostas apresentadas pelo IBEDESS para a resolução destas questões estão: Criação de regras e mecanismos para a incorporação de novas tecnologias de saúde baseada em evidências clínicas, epidemiológicas e econômicas; Implantação de novos mecanismos de remuneração dos serviços de saúde, incentivando seus resultados, o aumento da qualidade da atenção e sua qualidade, com indicadores e referências para a sua aferição (Ex. P4P dos EUA e GP Trust Funds da Inglaterra);

Fortalecimento da cooperação do setor de saúde com outros setores como educação, indústria, comércio exterior, relações internacionais e outros; Criação de um intercâmbio mais efetivo com outros sistemas nacionais de saúde cuja experiência, como os de sistemas mistos de saúde, por exemplo, seja útil para o caso brasileiro e adoção de um tratamento tributário mais adequado para o setor de saúde, possibilitando uma distribuição mais equitativa, tanto social como regional e urbano-rural, dos serviços de saúde entre os diferentes segmentos de nossa população.

As discussões sobre os temas, com representantes das sociedade civil, entidades do setor saúde e às lideranças políticas nacionais e estaduais visando a implantação das medidas propostas, estão programadas para agosto.

Leia o documento

Planos de saúde: 70 novos procedimentos para cobertura

2010-06-08T11:12:00.000-07:00

As operadoras de planos de saúde passaram a oferecer, desde o dia 7 de junho, mais 70 procedimentos médicos e odontológicos, incluindo acidentes de trabalho e de saúde ocupacional
Segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a resolução visa o benefício do consumidor e a livre concorrência. Se por um lado, os usuários passam a ter mais segurança pelo aumento da cobertura, do outro, as médias e pequenas operadoras temem não estarem preparadas para custear os serviços. O impacto da inclusão dos novos procedimentos pode culminar no aumento dos preços dos planos.

Envie sua opinião sobre o assunto!

IBEDESS Apresenta Proposta para Sustentabilidade do Sistema de Saúde Brasileiro

2010-05-12T06:18:00.000-07:00

De 25 a 28 de maio, em SP, na Expo Center Norte, os Diretores e Conselheiros do IBEDESS receberão em seu estande na Hospitalar, representantes da sociedade civil, entidades de saúde e líderes políticos nacionais e estaduais para apresentação de um criterioso estudo sobre as complexas relações existentes no setor e os principais desafios enfrentados pela população, médicos, hospitais e operadoras.
O documento, além de citar os gargalos que ameaçam a sustentabilidade do sistema de saúde, propõe revisões e mudanças dos instrumentos regulatórios da saúde, novos modelos de remuneração, procedimentos e condutas.
Mais informações: (31) 3296-0076 - comunicacao@ibedess.org.br

2010-04-23T07:26:00.000-07:00

O IBEDESS apresenta proposta para sustentabilidade do sistema de saúde brasileiro. O documento será apresentado na Hospitalar 2010, de 25 a 28 de maio, em SP.
Na sua opinião, quais desafios devem ser vencidos pelo setor de saúde e como é possível superá-los?

2010-04-13T10:59:00.001-07:00

O Jornal Estado de Minas publicou no domingo, dia 11, matéria em que, segundos os especialistas ouvidos, o Programa Nacional de Direitos Humanos aproxima o sistema político brasileiro dos existentes na Venezuela e na Bolívia.
Leia a matéria e dê sua opinião!

Chavismo à brasileira

Privilégio para as minorias em prejuízo da maioria, enfraquecimento do Legislativo, do Judiciário e das Forças Armadas, mais poder ao presidente da República e proposições que ferem a Constituição. Essas são apenas algumas das críticas ao Programa Nacional de Direitos Humanos (PNDH) feitas por juristas, advogados constitucionalistas e integrantes do Ministério Público ouvidos pelo Estado de Minas, que inicia hoje uma série de reportagens mostrado os pontos polêmicos desse documento, que já teve alguns projetos de leis encaminhados ao Congresso e ameaça com retrocesso o sistema político brasileiro.

A principal crítica feita por especialistas é que o programa abandonou seu objetivo inicial para se transformar em novo projeto de governo, com forte cunho ideológico. Aprovado na íntegra, ele alteraria substancialmente a Constituição, ferindo várias cláusulas pétreas (imutáveis) e transformando o sistema político brasileiro atual em um regime parecido aos modelos de governo de países como Venezuela e Bolívia, de democracias instáveis e vistos com desconfiança pela opinião pública internacional. Isso porque o Executivo ganharia mais poder, com prerrogativas que hoje são competência do Legislativo, como a aplicação de referendos e plebiscitos.

O documento, um verdadeiro Frankenstein, distorce o programa, que deveria ser um roteiro para o desenvolvimento de políticas públicas em prol dos direitos humanos no país – iniciativa cobrada pela Organizações das Nações Unidas (ONU). O tamanho do imbróglio ficou evidenciado com o mea -culpa feito esta semana pelo próprio ministro de Direitos Humanos, Paulo Vannuchi, que admitiu a correção em pelo menos 28 artigos – entre eles a legalização do aborto, a mediação do conflito na ocupação de propriedades e a exibição de símbolos religiosos em locais públicos. Esta última regra chega a ser, no mínimo, equivocada para o país com a maior população católica do planeta e que se orgulha de ter como símbolo nacional o Cristo Redentor, eleito uma das sete novas maravilhas do mundo.

Elaborado pela Secretaria de Direitos Humanos (SDH), que tem à frente Vannuchi, o programa é amplo, abordando temas que vão desde o casamento entre homossexuais, reintegração de posse em propriedades privadas, revisão da Lei da Anistia, reforma do Código de Processo Penal, criação de comissão para o monitoramento da imprensa até tributação. Foi com base nas 512 proposições do projeto, distribuídas em 228 páginas, que o presidente Luiz Inácio Lula da Silva assinou, em dezembro, um decreto propondo o apoio e a criação de 27 leis (segundo a SDH, algumas já tramitam no Congresso) para implantação do programa.

Devido a seu conteúdo controverso e questionável, a primeira reação negativa ao programa partiu de dentro do próprio governo, com a divulgação da proposta de criação da Comissão da Verdade, responsável por apurar tortura a guerrilheiros no período da ditadura, mas que não prevê a investigação de abusos por parte de militantes de esquerda. O ministro da Defesa, Nelson Jobim, e os três comandantes das Forças Armadas reagiram e ameaçaram o presidente Lula com um pedido coletivo de demissão. A comissão seria apenas a ponta do iceberg. Não fosse a tentativa de caça às bruxas, o PNDH, que é na verdade uma terceira versão – as duas primeiras foram criadas durante a gestão de Fernando Henrique Cardoso (PSDB) –, teria passado despercebido, segundo o advogado constitucionalista Ives Gandra Martins.

O programa altera o funcionamento de diversas esferas públicas, o que gerou a reação de diferentes setores da sociedade. No Judiciário, por exemplo, recomenda a aprovação de decretos e sugere que o Supremo Tribunal Federal (STF) julgue improcedente outras matérias. Pede ainda que o Conselho Nacional de Justiça (CNJ) crie parâmetros para fiscalizar a atuação do Judiciário. “Isso é uma tolice, um desconhecimento do que seja o Judiciário recomendar ao Supremo que julgue desta ou daquela maneira. Juiz é neutro. O PNDH considera o juiz um servidor público, quando ele é um agente político. Se viesse uma lei estabelecendo essas tolices, ela enfraqueceria o Judiciário, mas estou certo de que a Justiça consideraria inconstitucional a matéria.”, diz o ex-ministro Carlos Velloso, ex-presidente do STF e do Tribunal Superior Eleitoral (TSE).

MORDAçA Para os veículos de comunicação, muitas vezes criticados pelo próprio presidente Lula por denunciar erros de gestão do governo, o programa é duro. Determina a fiscalização, prevê o pagamento de multas, penalização com o cancelamento de anúncios do governo e até mesmo a cassação de licença pública para emissoras de rádio e TV, o que configura clara tentativa de intimidar as empresas do setor. O programa avança também sobre temas polêmicos, como o aborto, e discorre, ainda, sobre questões tributárias, com a criação do imposto sobre fortunas. No que se refere a propriedades urbanas e rurais, caso haja invasão, o PNDH determina que o conflito seja resolvido por meio de mediação entre proprietários e invasores, com recurso ao Judiciário apenas em um segundo momento. Na prática, a medida dificultaria ao dono do imóvel ou terreno a reaver o bem em menor tempo.

“O plano promove o fortalecimento do Estado a título dos direitos humanos, um tema que não se pode contestar. Mas como eles abordam tudo, na prática estão criando um novo modelo de governo”, avalia Gandra. Já o doutor em Ciência Política e professor da PUC-MG Malco Camargos contemporiza: “é perigoso. Por outro lado as nossas instituições são mais maduras. O plano erra na forma em como foi conduzido. O Executivo traz o PNDH sem o debate. As estruturas precisam ser repensadas, mas isso em conjunto com a sociedade.”

Pontos polêmicos

ABORTO

PNDH: O programa apoia a aprovação de projeto de lei que descriminaliza o aborto, "considerando a autonomia das mulheres para decidir sobre seus corpos".

Críticos: Evocam a inviolabilidade do direito à vida, previsto na Constituição brasileira.

Homossexuais

PNDH: Apoia projeto de lei sobre a união civil de pessoas do mesmo sexo e tem como objetivo a promoção de ações para garantir o direito à adoção de crianças por casais homossexuais.

Críticos: Alegam que o modelo de família previsto na Constituição é o heterossexual e que a adoção por casal homossexual influenciaria a opção sexual da criança, a qual só teria capacidade de escolha a partir de certa idade.

Educação

PNDH: Indica a produção de material didático sobre os direitos humanos para a utilização e ensino na rede pública e determina a avaliação constante de professores da rede oficial, de acordo com os conceitos colocados pelo programa

Críticos: Dizem que essas seriam medidas que uniformizam o pensamento na educação e tiram a possibilidade de os professores discordarem do que prega o governo.

Imprensa

PNDH: Prevê penalidades administrativas como advertência, multas e suspensão da programação e cassação no caso de veiculação de conteúdo que, na interpretação do Estado, vá contra os direitos humanos. Para tanto, o programa prevê o "acompanhamento editorial" das empresas de comunicação.

Críticos: Protestam contra o que seria o cerceamento da liberdade da imprensa – garantido pela Constituição –, principal instituição de oposição a um governo.

Agronegócio

PNDH: Coloca em xeque os investimentos no agronegócio que possam violar os direitos dos pequenos e médios produtores rurais e das chamadas populações tradicionais.

Críticos: Defendem que a importância do Brasil como terceiro país no agronegócio estaria comprometida em prol da agricultura familiar, o que significaria um retrocesso econômico.

Reforma agrária e invasões

PNDH: Propõe projeto de lei para regulamentar a reintegração de posse, "garantindo a observância do respeito aos direitos humanos". Também propõe projeto de lei para institucionalizar a utilização de mediação em audiência pública entre os envolvidos e órgãos públicos.

Críticos: Integrantes da bancada ruralista no Congresso reclamam que o programa dificulta a reintegração de posse aos proprietários que tenham suas terras invadidas.

Militares e ditadura

PNDH: Prevê a criação de uma Comissão Nacional da Verdade que apure a violação dos direitos humanos por agentes do Estado na repressão a opositores.

Críticos: O ministro da Defesa, Nelson Jobim, e os comandantes das Forças Armadas ameaçaram deixar seus cargos sob a alegação de que o programa promoveria uma caça às bruxas entre os militares, ignorando excessos cometidos por guerrilheiros.

Grandes fortunas

PNDH: Pretende regulamentar a taxação do imposto sobre grandes fortunas, previsto na Constituição.

Críticos: Juristas tributários afirmam que esse é um imposto que não deu certo em outros países por afugentar investimentos de empresas. A taxação privilegiaria ainda empresas multinacionais, que, sediadas em outras nações, fugiriam do pagamento de divisas. Empresas locais seriam prejudicadas.

7 de abril: Dia Mundial da Saúde

2010-04-07T07:20:00.000-07:00

Este ano a Organização Mundial da Saúde - OMS escolheu como tema da campanha do Dia Mundial da Saúde "1000 cidades - 1000 vidas". O objetivo é analisar questões relacionadas a urbanização e a saúde e seus impactos para a sociedade e o individuo.
Durante esta semana, de 7 a 11 de abril, acontecem eventos em todo o mundo.
Como avalia este tema?

Junte-se ao movimento global para tornar as cidades mais saudáveis!
Http://1000cities.who.int/

2010-04-05T05:43:00.000-07:00

Matéria publicada na revista Isto É.
Dê sua opinião!
Quanto vale uma vida? Parte 1
A história da família que já desembolsou mais de R$600 mil para tratar o filho mostra como é caro cuidar da saúde no Brasil
Adriana Prado, Caio Barreto Briso, Mônica Tarantino e Solange Azevedo

O Ensino da Gestão na Graduação Médica

2010-03-29T11:55:00.000-07:00

O IBEDESS recebeu, na última terça-feira, dia 30, representantes de entidades de ensino para avaliar a importância que a área da gestão adquiriu para a Medicina nos últimos anos. A iniciativa é do Departamento de Médicos Gestores da Associação Médica de Minas Gerais – AMMG, em parceria com o IBEDESS. A proposta apresentada foi desenvolvida pelo médico, professor e presidente da ASASPE, Virgílio Baião Carneiro.

Na sua opinião, a qualidade atual do ensino nos cursos da área da saúde é satisfatória? Em caso negativo, o que deve melhorar?

Vamos trocar experiências.

Legenda foto: Virgílio Baião Carneiro

Imprensa mineira fala sobre a demora no atendimento nas unidades hospitalares

2010-03-22T05:10:00.000-07:00

O Jornal Estado de Minas publicou a matéria abaixo nesta segunda-feira. Em sua entrevista, concedida ao EM na última sexta-feira, o presidente do IBEDESS, Carlos Eduardo Ferreira, ressaltou os pontos debatidos pelo Instituto no seminário "Pronto atendimento: Gestão, Modelo Remuneratório e Soluções" e fez referência ao projeto de gestão em serviços de urgência e emergência desenvolvido pela FENCOM. Conheça o Projeto.

Clientes de planos de saúde enfrentam problemas semelhantes ao SUS

Marinella Castro - Estado de Minas

Publicação: 22/03/2010 06:17

Nas salas de urgência e emergência dos hospitais de Belo Horizonte, os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) não são os únicos a esperar horas a fio por uma consulta médica. A rede particular está superlotada e o consumidor, que chega a pagar R$ 500 ou mais pela mensalidade de um plano de saúde, na expectativa de ter atendimento médico mais ágil, nem sempre percebe o retorno do investimento. Em alguns casos, a espera em filas dos hospitais privados chega a ultrapassar seis horas – e há casos de um dia inteiro. Na antessala, o que se vê são pacientes nervosos e familiares indignados. O problema se tornou tão crônico que o sistema particular já está lançando mão de procedimentos próprios da rede pública, como a triagem de pacientes.

A expectativa é que a procura pelas urgências cresça ainda mais nos próximos dias, já que, de março a junho, historicamente, a demanda na saúde chega a crescer 40%, em função da mudança do clima. Epidemias sazonais como dengue são outro agravante. Os hospitais particulares admitem que a superlotação passou a ser um desafio também para o sistema de saúde suplementar.

A reportagem do Estado de Minas percorreu hospitais de Belo Horizonte e constatou que a reclamação de pacientes, como a cuidadora de idosos Ana Aparecida Duarte, atinge de forma mais ou menos grave grande parte do sistema. Há seis anos, ela contratou um plano de saúde, mas não conseguiu usar o serviço. Com suspeita de ter contraído a dengue pela segunda vez, tentou ir a um consultório médico. “Não consegui. Para marcar um clínico, é preciso aguardar de 15 dias a um mês, e eu estava me sentindo muito mal ”, diz.

No pronto-atendimento privado da Santa Casa Saúde, não foi diferente. Depois de ficar a metade do dia esperando, Ana desistiu. “Passei por uma triagem e cansei de esperar. Acabei indo para o SUS. Lá consegui ser atendida com mais rapidez. Pela rede pública, fiz a consulta e todos os exames. Constataram que, de fato, eu estava com a doença”, conta, indignada. O analista de crédito Thiago Oliveira também está com dengue e, no mesmo local, chegou a passar um dia inteiro aguardando sua vez. “É claro que não estou correndo risco de morrer, mas estou com muita dor. Acho um absurdo esta demora. Se atrasamos um dia a mensalidade, eles cancelam o atendimento”, aponta o consumidor, que paga mais de R$ 600 para a família de três pessoas.

O ex-presidente da Associação Mineira dos Hospitais de Minas Gerais e atual presidente do Instituto Brasileiro de Desenvolvimento e Estudos do Setor de Saúde (Ibdees), Carlos Eduardo Ferreira, afirma que o problema é real e que a demora na rede privada, tão longa quanto na rede pública, está sendo tema de discussão no Instituto, que representa tanto os hospitais quanto os demais setores da saúde suplementar.

Aguardando há duas horas no pronto-atendimento do Hospital Felício Rocho pela internação da mãe Maria Isabel, que precisava retirar um cateter, a cabeleireira Vânia Barbosa Vieira já havia passado também pelo Hospital Semper. A aposentada paga uma mensalidade equivalente a R$ 720, mas sempre que precisa ir à urgência se prepara para esperar. Na opinião de Vânia, o sistema de triagem deixou a espera ainda mais longa. “Quando chega a nossa vez, o atendimento é bom. O duro é esta demora”, diz.

Por meio de sua assessoria, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) diz que a questão é complexa, envolvendo diversos fatores – entre eles, o grande número de planos que pode ser atendido por um mesmo hospital. O presidente do Ibdees tem opinião diferente. Segundo Ferreira, a falta de investimentos e baixa remuneração aos hospitais, tanto do SUS quanto dos planos de saúde, causaram um desestímulo e a rede hospitalar encolheu com o fechamento de diversas entidades – o que explicaria a superlotação. “A média de idade dos hospitais é de 40 anos de vida”, diz. Para completar, o sistema sofre com problemas típicos do SUS. “Hospitais privados do interior enviam seus pacientes para Belo Horizonte. É preciso encontrar uma solução conjunta, o que inclui a remuneração dos planos de saúde e também organização e gestão”, defende.

Para se proteger da demora, os usuários de planos de saúde têm uma saída. Segundo o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec), o paciente pode realizar a consulta fora de sua rede credenciada e depois pedir o reembolso. “Se o caso for para internação, pode pedir na Justiça uma liminar para o procedimento imediato”, explica Juliana Ferreira, advogada do Instituto. O coordenador do Procon Assembleia, Marcelo Barbosa, diz que, se houver danos à saúde do consumidor, tanto a operadora quanto o poder público podem ser responsabilizados. “O grande e melhor plano de saúde do país deveria ser o SUS”, garante.

2010-03-15T06:50:00.000-07:00

Dr. José Carlos Collares Filho (AMMG), Porfírio Rocha Andrade (Sta. Casa BH); Carlos Eduardo Ferreira (IBEDESS); Castinaldo Bastos Santos (Sindhomg) e José Augusto Ferreira (FENCOM) são alguns dos Conselheiros do Instituto. Também integram o IBEDESS representantes da UNIMED BH, Federação das UNIMEDs de MG; AHMG; ABRAMGE e ASASPE.

O Conselho Administrativo do IBEDESS vem debatendo, em suas reuniões ordinárias, o desenvolvimento do sistema de saúde brasileiro e a sua sustentabilidade. As reflexões abrangem desde a criação da Lei 9656/98 e nascimento da ANS até a busca por uma definição clara do papel do público e do privado na saúde.
É consenso entre os integrantes do Instituto que a sustentabilidade do Sistema passa pelo crescimento do setor supletivo, que tem como principais gargalos ao seu crescimento: Descontrole de custos; Política de absorção de tecnologia, materiais,medicamentos; Risco para pequenas e médias operadoras; Afastamento e desorganização do cliente pessoa jurídica; Falta de política para pequenas e médias operadoras; Judicialização da Saúde e Desarticulação da cadeia produtiva da saúde.

Na sua opinião, o que pode ser feito para garantir a sustentabilidade do sistema de saúde brasileiro?

2010-02-24T09:50:00.000-08:00

A Saúde Business Web publicou o artigo abaixo. Qual a sua opinião?
Saúde nos Negócios
por *Edison Cunha
24/02/2010

Edison Cunha discute os tópicos presentes na agenda dos empresários do segmento de seguro-saúde

Na agenda dos empresários do segmento de seguro-saúde, vários tópicos ocupam espaço para discussão: aumento da sinistralidade decorrente de procedimentos mais onerosos e recentes epidemias, conformidade com as exigências da ANS (Agência Nacional de Saúde), portabilidade dos planos, geração de caixa, inadimplência, crescimento versus consolidação, dentre outros itens.

Todas estas questões merecem pelo menos o esclarecimento do que precisa ser feito para conviver com as mudanças que ocorrem no segmento e também no próprio sistema de gestão e comercialização do negócio. O fato é que a rapidez e eficiência nos diagnósticos de doenças crônicas e a assertividade dos tratamentos com medicamentos mais eficazes convivem agora com a escassez de recursos na área.

O atendimento às resoluções da agência reguladora cria um conflito de interesses entre os prestadores de serviços e os usuários finais, impactando diretamente no desempenho das empresas de menor escala de atendimento, que se veem obrigadas a abrir espaço para os competidores mais bem estruturados à nova realidade, tendendo, assim, a desaparecer do mercado de saúde inúmeros players.

Neste cenário de aparente indefinição no segmento, a dúvida que assola os empresários é crescer e adquirir musculatura para competir ou consolidar as operações a um nível adequado de sobrevivência.

Sem dúvida, o interesse maior de cada empresário é continuar crescendo de forma sustentável e, para tanto, planejar este crescimento se faz necessário. O exercício de reflexão estratégica passa por estabelecer uma visão externa do mercado e uma visão interna das competências que a organização deve ter para competir.

Começando pelo ambiente externo, é necessário monitorar os aspectos que impactam no desempenho do setor, tais como: perspectivas de crescimento, evolução da renda per capita da população abrangida, índices macroeconômicos e fatores inerentes à competição, incluindo a concorrência, política de preços, canais de venda, potenciais nichos de mercado e escopo de atuação geográfica.

De posse destas informações, alguns questionamentos deverão ser formulados para definir a estratégia a ser seguida. E isso passa pela definição dos mercados-alvo, os clientes potenciais em cada segmento, o tamanho do mercado, as tendências econômicas e tecnológicas, os competidores existentes no mercado-alvo, os players emergentes, dentre outras informações.

Com esta visão de mercado e demais variáveis, é possível a formulação de uma estratégia visando o aproveitamento das oportunidades ou na conquista de clientes insatisfeitos com os concorrentes.

Entretanto, a organização deve estar preparada para este crescimento e isto significa torná-la mais ágil, ter equipes preparadas para administrar a mudança, conhecer suas competências essenciais e alavancar seus pontos fortes quando as oportunidades surgirem.

Para tanto, deverá promover uma reestruturação nos processos de atendimento, agilizando as decisões, estabelecendo metas de desempenho alinhadas à estratégia, integrando as informações fazendo uso da tecnologia e automação, redimensionando recursos e atuando no controle e redução dos custos e despesas, principalmente no momento em que experimentar o crescimento.

Um ponto em comum em todas as organizações que vêm conseguindo bons resultados é a profissionalização de suas administrações, assunto que adquiriu importância no setor de saúde nos últimos anos.

As recompensas que advém de uma reflexão estratégica são várias e as empresas que não se sentem preparadas para conduzir este processo tem buscado apoio na consultoria para atuar como facilitadora, provedora de metodologias e integradora das idéias que fluem durante todo este exercício. Assim, quem pretende mudar uma organização deve procurar conhecê-la, descobrir sua identidade, sua cultura e seus valores, sem procurar impor modelos pré-concebidos.

* Edison Cunha é diretor de operações da Trevisan Consultoria
http://www.saudebusinessweb.com.br/noticias/index.asp?cod=65615

Ministério da Saúde revela que brasileiro desconhece as causas das doenças crônicas

2010-02-18T03:39:00.001-08:00

Quando o assunto é o cuidado com a saúde, os brasileiros vão mal, obrigado: a maioria tem hábitos alimentares pouco saudáveis e pratica menos esporte do que deveria, quase 60% estão acima do peso e 17,5% bebem de forma abusiva. Os dados são do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico, o Vigitel, um dos mais completos levantamentos sobre os hábitos de saúde da população já feitos no país. Conduzida pelo Ministério da Saúde, a pesquisa ouviu, entre julho e dezembro do ano passado, 54 000 homens e mulheres moradores de 26 capitais brasileiras, além do Distrito Federal. O objetivo do trabalho é monitorar hábitos – alimentares e de comportamento – que contribuem para o aparecimento de doenças como diabetes, hipertensão, enfisema pulmonar e câncer, as chamadas doenças crônicas não transmissíveis, responsáveis por dois terços das mortes no país.
Matéria: Revista Veja

Sustentabilidade

2010-02-09T08:45:00.000-08:00

O plano de trabalho do IBEDESS para 2010 contempla a realização de seminários e debates sobre a sustentabilidade do setor saúde no Brasil.

Dia 5 de fevereiro, recebemos o presidente da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, Fausto Pereira dos Santos, que apresentou como principais desafios do setor:
*Concorrência saudável, evitando a prática monopolista;
*Investimentos para profissionalizar a gestão ;
*Formas de pagamento, considerando valorização do resultado e divisão do risco.
O Presidente da ANS também destacou a importância de uma definição para os papéis dos setores público e privado e a criação de processos sistematizados para todo o Sistema. Apresentação disponível.
Foto: Carlos Eduardo Ferreira, Presidente do IBEDESS, e Fausto Pereira dos Santos, Presidente da ANS